Densytometria

Osteoporoza to cichy zabójca kości. Jedynym dowodem wczesnych przygotowań zabójcy do ataku czyli złamania jest badanie densytometryczne. Jest to badanie oceniające gęstość mineralną kości czyli ocena "ilości kości w kości". Urządzeniem, które ocenia gęstość mineralną kości jest densytometr. Badania należy wykonywać w 2 lokalizacjach - badanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa oraz tak zwanej szyjki kości udowej.

O tym czy wystąpi złamanie decyduje również jakość kości (oraz inne czynniki ryzyka złamań takie jak przyjmowanie leków sterydowych, palenie papierosów, reumatoidalne zapalenie stawów, niska waga ciała (niskie BMI). Badanie densytometryczne nie jest idealne, ale podobnie jak pomiar ciśnienia tętniczego pozwala wstępnie ocenić ryzyko zawału serca tak pomiar gęstości mineralnej kości powinien wpłynąć na decyzję wyłącznie profilaktyki lub już aktywnego leczenia osteoporozy.

Wynik badania - tak zwany T-score mniejszy od -2,5 jest najczęściej podstawą rozpoczęcia farmakoterapii osteoporozy, chociaż u chorych z przebytym wcześniej złamaniem, a także tych u których stwierdza się wysokie ryzyko złamań w perspektywie 10-letniej farmakoterapię osteoporozy należy rozpocząć również w osteopenii : T-score między -1,0 a -2,5.

Badanie densytometryczne ważne jest również w ocenie efektów stosowanych w osteoporozie leków.

• W Rheuma Medicus możliwe jest wykonanie badania densytometrycznego kości nowoczesnym aparatem Lunar DPX (2010).
• W Rheuma Medicus po wykonaniu densytometrii lekarz w czasie konsultacji podejmując decyzję o terapii osteoporozy ocenia również 10-letnie ryzyko złamań met FRAX.
• W Rheuma Medicus decyzję o terapii osteoporozy podejmuje lekarz po wykluczeniu innych niż osteoporoza przyczyn niskiej gęstości mineralnej kości. Takimi przyczynami mogą być na przykład niedobór witaminy D3, zaburzenia hormonalne, zmiany nowotworowe).

Dr n. med. Maria Rell-Bakalarska

Specjalistyczne Centrum Reumatologii i Osteoporozy
22 10 10 755; 668 117 301
ul. Pruszkowska 6, Warszawa-Ochota